24 sep 2018
|
Gezondheid
De patiënt centraal stellen binnen de zorg, je kan het er niet mee oneens zijn. Maar hoe organiseer je de zorg zo dat de patiënt ook écht centraal staat? De oplossing hebben we al: Value-Based Health Care (VBHC), oftewel waardegedreven zorg. Een concept dat zichzelf sinds de introductie door Harvard Professor Michael E. Porter ruim tien jaar geleden zeker heeft bewezen. De kern van VBHC is het maximaliseren van patiëntwaarde per gespendeerde euro, oftewel het bereiken van de beste, voor de patiënt relevante, gezondheidsuitkomsten tegen de meest optimale kosten. De afgelopen jaren heeft VBHC voor structurele veranderingen in de gezondheidszorg gezorgd en dit lijkt zich exponentieel voort te zetten.
VBHC leidt tot een andere manier van het organiseren van zorg. Het mentaal en fysiek doorbreken van barrières tussen specialismen en afdelingen helpt het probleem in het systeem te doorbreken. Door onder meer zorg te organiseren rondom een medische conditie en/of medische behoefte van de patiënt en te werken in multidisciplinaire teams, in plaats van een systeem waarin elk specialisme apart opereert. Met VBHC wordt de zorg een samenwerking tussen de patiënt, familie, het interdisciplinaire zorgteam en alle overige betrokken zorgverleners en medewerkers.
Vele bestuurders, artsen, verzekeraars en patiënten zijn het er dan ook over eens: VBHC moet versneld geïmplementeerd worden in de gezondheidszorg om de zorg duurzaam te verbeteren. Dit is echter gemakkelijker gezegd, dan gedaan. Om het implementatieproces te versnellen is de Value Agenda voor Nederland bepaald. Op deze agenda staan de belangrijkste actiepunten om VBHC implementatie in Nederland te versnellen en obstakels te overkomen.
Leiderschap en cultuur worden geïdentificeerd als onderwerpen op de agenda met de meeste potentie om spijkers met koppen te slaan en versnelde vooruitgang te realiseren. Acties met specifieke focus op leiderschap en cultuur zijn:
1. Werk echt samen op een geïntegreerde manier met de primaire focus op patiënten;
2. Durf te experimenteren en te falen;
3. Wees onderdeel van het team;
4. Ontwikkel beleid dat veranderingen bevordert;
5. Gebruik de kracht van kleine financiële beloningen.
De acties zijn bedoeld als handreiking voor de verschillende stakeholdergroepen die VBHC in Nederland verder gestalte kunnen geven. Naast de acties op leiderschap en cultuur staan nog tien aanvullende acties op de agenda. Deze zijn te lezen in de volledige Value Agenda voor Nederland.
Ik raad iedereen aan zich te verdiepen in de Value Agenda en Value-Based Health Care en te helpen waar je ziet dat het kan. Ik ken geen beter idee, geen betere aanpak om waarde voor de patiënt te genereren. Het is een journey, er valt nog een heleboel te doen, maar we zijn fors onderweg.
Prof. dr. Fred van Eenennaam is grondlegger van Value-Based Health Care in Nederland en grote delen van Europa en chairman van Value-Based Health Care Center Europe.